
Prawdopodobieństwo uzależnienia od alkoholu jest większe wśród osób, które w młodszym wieku rozpoczną jego spożywanie. Odpowiednio wczesna interwencja może skutecznie obniżać ryzyko uzależnienia. To jednak kosztowne – znacznie bardziej opłacalna byłaby odpowiednia profilaktyka. Zwłaszcza skierowana do grupy młodzieży w wieku 17-25 lat.
Szacuje się, że spożywanie alkoholu to przyczyna 3,7% całkowitego ciężaru chorób i urazów na całym świecie. Przedział ryzyka rozpoczęcia używania alkoholu rozpoczyna się typowo w okresie dojrzewania i często przechodzi od eksperymentowania z alkoholem do regularnego używania. Z badań wynika, że wczesne używanie jest silnym predyktorem późniejszej progresji do zaburzeń związanych z używaniem alkoholu. Dlatego Światowa Organizacja Zdrowia zaleca, aby badania przesiewowe i krótkie interwencje były częścią rutynowej opieki zdrowotnej w grupie młodzieży.
Badania przesiewowe miałyby obejmować zastosowanie łatwych do zastosowania narzędzi, które mogą pomóc określić poziom zaangażowania danej osoby w spożywanie alkoholu, wykryć ryzykowne i szkodliwe wzorce picia oraz pomóc klinicystom w skutecznym monitorowaniu postępów danej osoby w czasie.
Pojawiły się więc próby opracowania algorytmów ryzyka uzależnienia w grupie młodzieży w odniesieniu do początku zaburzeń związanych z używaniem substancji w okresach rozciągających się na dorosłość. Wyniki wskazują, że początek zaburzeń związanych z używaniem substancji w wieku 30 lat można przewidzieć z dużą lub dobrą dokładnością, korzystając z informacji socjodemograficznych, klinicznych i środowiskowych uzyskanych przed ukończeniem 18. roku życia.
Analizie poddano dane zebrane w 13 krajach na przestrzeni lat 2001-2015. Miało ono na celu opracowanie i wewnętrzną weryfikację wstępnych modeli prognostycznych do przewidywania początku uzależnienia we wczesnej dorosłości wśród młodzieży. Wzięto pod uwagę zmienne demograficzne, dotyczące zdrowia psychicznego oraz zmienne kontekstowe/środowiskowe.
Analizie poddano osoby, które w czasie przeprowadzania wywiadu miały co najmniej 25 lat i retrospektywnie zgłosiły rozpoczęcie regularnego używania alkoholu przed ukończeniem 17. roku życia. Początek uzależnienia oceniano jako wiek, w którym respondent po raz pierwszy doświadczył co najmniej trzech objawów związanych z zaburzeniem w tym samym roku. Wybrano granicę 17 lat, ponieważ wskazywała ona na wczesne i przyspieszone zaangażowanie w używanie alkoholu, a także wiązała się ze zwiększonym ryzykiem uzależnienia w stosunku do późniejszego rozpoczęcia regularnego picia i była niższa niż wiek legalnego spożywania alkoholu w większości włączonych do badania krajów. Na podstawie tych danych opracowano model predykcyjny.
Oceniono łącznie 59 predyktorów w czterech kategoriach klas.
- Socjodemografia
- Wzór używania alkoholu – Zmienne ciągłe zostały zdefiniowane tak, aby reprezentowały wiek pierwszego użycia alkoholu oraz liczbę lat od początku używania alkoholu do regularnego picia.
- Historia wcześniejszych zaburzeń psychicznych. Obejmowały one wskaźniki uogólnionych zaburzeń lękowych, lęku napadowego, depresji i szeroko pojętej choroby afektywnej dwubiegunowej.
- Traumatyczne przeżycia. Pojawiło się 26 różnych doświadczeń traumatycznych, między innymi przemoc domowa, w relacjach seksualnych czy urazy.
Łącznie 41 787 respondentów wzięło udział w dwuczęściowym badaniu i wypełniło sekcje dotyczące spożywania alkoholu. Spośród 10 687 osób, które w momencie przeprowadzania wywiadu miały co najmniej 25 lat i zgłosiły regularne picie alkoholu przed ukończeniem 17 r.ż., 791 (5,1%) zgłosiło, iż alkohol w wieku 17 lat spożywało już regularnie.
Ważnymi czynnikami zwiększonego ryzyka były wczesny wiek inicjacji alkoholowej, płeć męska, wyższe spożycie alkoholu w danej grupie wiekowej i większa ilość zaburzeń psychicznych.
Algorytm ryzyka można stworzyć na podstawie danych zebranych na początku regularnego spożywania alkoholu, aby skierować go do młodzieży o najwyższym ryzyku uzależnienia od alkoholu we wczesnej dorosłości. Opracowanie go ma szansę być wsparciem przy wdrażaniu odpowiedniej profilaktyki.
Źródło:
„Development and evaluation of a risk algorithm predicting alcohol dependence after early onset of regular alcohol use„, Addiction, 2023
Mogą Cię zainteresować:

Dodaj komentarz